19 ottavi inclusi

questo giovane presenta tutti e 4 gli ottavi in inclusione

la situazione orale del 36

 la ferita chirurgica

l'ottavo estratto mancava dell'apice della radice mesiale fratturato nel corso della lussazione ma l'esplorazione dell'alveolo e la rx di controllo non lo evidenziano la parte tratteggiata in rosso da adito a dubbi forse l'apice è stato aspirato perchè comunque lussato

18 26 in infraocclusione in paziente con diverse inclusioni dentarie

questo giovane paziente si è presentato con infezione purulenta in zona 26 la panoramica mostra una situazione alquanto complessa e perciò chiediamo una dentalscan conebeam

le scansioni utili x il 26 sono quella da 52-57

la dentalscan ci dice che dobbiamo sollevare un ampio lembo vestibolare tipo grande rialzo del seno ampliare con una breccia vestibolare l'accesso alla corona aiutarci un po con il Piezonmastersurgery nella lussazione e agire delicatamente con le leve per portarci il dente dall'interno verso l'esterno dal dietro verso l'avanti e non dal basso verso l'alto per non perdercelo dentro il seno mascellare e sicuramente preparare il Condress per chiudere il varco con il seno e suturare accuratamente con il Vicryl 4-0 aspettando almeno 10gg prima di togliere i punti

anche il 48 in inclusione orizzontale è sintomatico l'estrazione di questo elemento al di là dell'accesso chirurgico da relizzare con un lembo vestibolare non presenta rapporti pericolosi coon il nervo alveolare inferiore richiede solo un buon abbattimento della corticale esterna e una coronotomia per realizzare una buona estrazione atraumatica

 il paziente decide per il momento di estrarre 48